c.       CRONOGRAMA

 

		2016				Indicador de producto al que contribuye la actividad (Relacione el No. del Indicador)
		Mes
No.	Actividad	1	2	3	4
1.	Entrevista a padres de familia.	X				1
2.	Movilidad articular.	X				1
3.	Movilidad articular.	X				1
4.	Movilidad articular.	X				1
5.	Masoterapia en extremidades inferiores y espalda.		X			2
6.	Masoterapia en extremidades inferiores y espalda.		X			2
7.	Masoterapia en extremidades superiores y espalda.		X			2
8.	Masoterapia en extremidades superiores y espalda.		X			2
9.	Masoterapia en las 4 extremidades y espalda.			X		2
10.	Masoterapia en las 4 extremidades y espalda.			X		2
11.	Masoterapia en las 4 extremidades y espalda.			X		2
12.	Masoterapia en las 4 extremidades y espalda.			X		2
13.	Clases a padres.				X	3
14.	Clases a padres.				X	3
15.	Socialización de experiencia.				X	3

 

 

 

4.     FINANCIACIÓN DEL PROYECTO

 

a.      COSTOS Y FUENTES DE FINANCIACIÓN

 

Descripción (Bien o Servicio a Contratar)	Unidad de medida	Cantidad	Valor Total (Incluido IVA)*	Actividades en las que se requiere del bien o servicio (Relacione el No. de la actividad)
Alcohol.	Unidad	2	$ 4.000	De la 5 a la 14.
Antibaterial.	Unidad	2	$ 3.000	De la 5 a la 14.
Colchoneta.	Unidad	44	$ 200.000	De la 1 a la 14
Sabana.	Unidad	4	$ 30.000	De la 5 a la 14.
Aceite.	Unidad	2	$ 13.000	De la 5 a la 14.
Paquete de toallas desechables.	Unidad	2	$ 10.000	De la 5 a la 14.
Jabón de manos.	Unidad	2	$ 4.000	De la 5 a la 14.
Formulador y realizador del proyecto.			$ 680.000 (Total de horas en el proyecto.)	De la 1 a la 15.
Asesor del proyecto.			$ 850.000 (Total de horas en el proyecto.)	13-14-15
Docente			$1.440.000	De la 1 a la 15.

* A precios Corrientes.

** Cuando La fuente de los recursos esté contenida en el POAI, nombre la Fuente asignada en el POAI 2016, para 2017 y 2018 diligencie N.D. (No Definida).

 

 

5.      RIESGOS DEL PROYECTO

 

 

Descripción	Probabilidad (1)	Consecuencias	Medidas de mitigación
Falta de asesorías.	1	No hay verificación del adecuado proceso de intervención	Comunicación oportuna y acertada entre el líder del proy3ecto y el asesor.
Inasistencia por parte de los integrantes del grupo A1	1	No se lleva a cabo un proceso continuo.	Lista de asistencia.
No financiación del proyecto.	1	No hay posibilidad de contratar asesor y adquirir materiales.	Confirmación de la financiación por parte del PJIC.

 

 

 

 

Marco teórico

Acorde a la propuesta planteada

 

Teniendo como  referencia que la parálisis cerebral es.

“un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, causantes de limitación de la actividad, que son atribuidos a una agresión no progresiva sobre un cerebro en desarrollo, en la época fetal o primeros años. El trastorno motor de la PC con frecuencia se acompaña de trastornos sensoriales, cognitivos, de la comunicación, perceptivos y/o de conducta, y/o por epilepsia”. (Arguelles, 2008)

Se vuelve relevante realizar una intervención en esta población la cual estimule las estructuras corporales que permiten el movimiento.

Por tanto se realiza una indagación la cual evidencia que “el masaje es el conjunto de manipulaciones que ejercen una acción o estímulo mecánico y reflejo en los órganos y tejidos del cuerpo produciendo efectos higiénicos, preventivos y/o terapéuticos sobre el organismo.” (Biriukov, 2007) Entre los efectos que produce el masaje se encuentran: “Favorece la transmisión del estímulo nervioso, de neurona a neurona (sinapsis), Incrementa la velocidad de transmisión del estímulo nervioso (neurona – músculo, músculo-neurona), Eliminación de tensión muscular generada por inadecuada higiene postural.” (Biriukov, 2007) Por ende tomamos al masaje como un recurso el cual puede favorecer las condiciones que presentan los pacientes de parálisis cerebral y afectan el movimiento.

 

Entre los distintos tipos de masajes se encuentra:

“El masaje sueco, fue desarrollado por Henrik Ling en Suecia por el años 1830 es una técnica de masaje corporal que se trata de una manipulación sistemática del tejido suave del cuerpo, y es llevado a cabo con la finalidad de proveer el bienestar y la salud.
Este masaje combina firmeza y suavidad, los movimientos de esta práctica son activos y pasivos, siempre realizados en sentido contrario a la circulación sanguínea o sea en forma centrípeta (Desde las extremidades hacia el corazón).
Tiene efectos sobre la salud integral de la persona, contribuye a reducir los malestares físicos causados por el estrés, la falta de energía, el insomnio entre otros.” (Biriukov, 2007).

 

 

 

 

En este tipo de masaje se utilizan distintas manipulaciones entre ellas encontramos:

 

“FRICCIÓN: Esta manipulación de fricción se realiza al establecer contacto con la piel de quien ha de ser masajeado y manteniendo el contacto con la presión adecuada y sin despegar la mano. EFECTOS FISIOLÓGICOS
-La manipulación efectuada lentamente y con profundidad en dirección de las fibras nerviosas periféricas y por su acción sobre los exteroreceptores y propio receptores disminuye el tono muscular y los dolores producidos por neuritis, neuralgias, etc.
-Se favorecen los procesos de reabsorción de los productos patológicos, no sólo de la piel, sino también de los músculos, ligamentos, articulaciones y cápsula articular.

ESTILOS Y VARIANTES

DESLIZADA: Es un contacto que se realiza con toda la mano (palmas y dedos - Palmodigital) sobre la zona a trabajar y se puede realizar simultánea o alternadamente.  Las manos se ubican longitudinalmente a la zona que se va manipular (a la fibra muscular).   Se aplican en dirección centrípeta.      

 

 

CRUZADA: (zona cubital) Las manos se ubican transversalmente a la fibra muscular, pero el movimiento se realiza en dirección ascendente.

La ejecución del movimiento se  lleva a cabo pasando alternadamente una mano sobre la otra.

 

 

 

ESPIRALES: (Digital) Se lleva a cabo realizando círculos ascendentes con la yema de los dedos con apoyo de la zona tenar para reducir la tensión de las manos.

 

 

 

NUDILLOS: Es similar a la anterior, pero el contacto se realiza con las falanges media y distal de los dedos, el apoyo lo realizan los pulgares sin hacer presión.  

 

PUÑOS: La mano se empuña sin tensión para evitar generar una fuerte presión. El masaje se realiza con la zona tenar,  la falange media y distal de los dedos. Se puede hacer deslizada, cruzada y espirales. 

 

 

 

OVAL: Es un movimiento que se realiza simultánea o alternadamente  contactando con la zona dorsal de la mano en dirección ascendente, y con la zona palmar al bajar sin perder el contacto, como siniestras manos fueran una brocha y  estuviéramos pintando.

 

 

 

PULGARES: Se recomienda para manipular zonas pequeñas o articulaciones, realizando movimientos circulares, deslizados y cruzados.

 

 

RASTRILLO: El contacto se realiza con la yema de los dedos y estos van un poco separados. El movimiento se realiza en dirección centrípeta (ascendente). 

 

 

SERPENTEO O ZIG-ZAG: La posición inicial es igual a la deslizada (manos longitudinales a la zona a manipular y paralelas entre sí).  El movimiento se realiza ascendentemente simulando el movimiento de la serpiente (zigzag), teniendo  contacto con toda la mano.

 

 

AMASAMIENTO: Es una manipulación de alcance más profundo y de efectos más intensos.  Consiste en agarrar, apretar, levantar y soltar el músculo con toda la mano.

INFLUENCIA FISIOLÓGICA
-Eleva la capacidad de contracción de la fibra muscular.
-Aumenta la movilidad del sistema ligamentoso.

-Favorece la eliminación de los tejidos los productos de desecho.

-Disminuye o elimina la fatiga muscular.

-Mejora el funcionamiento del sistema metabólico y digestivo.
- Influye positivamente sobre el sistema nervioso central.

 

ESTILOS O VARIANTES

AMASADO LISO

 

CON DEDOS: Los dedos índices, medio, anular y meñique son los que realizan este movimiento y se trata de llevar el tejido hacia el pulgar, el cual está sirviendo de apoyo.

 

CON PULGAR: El movimiento es a la inversa del anterior, el pulgar es el que realiza el movimiento, tratando de llevar el tejido hacia los dedos que en este caso sirven de apoyo, buscando comprimirlo.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PINZA: A diferencia de los otros estilos, en este no se apoya la zona       tenar. Se aplica utilizando únicamente los dedos y tratando de comprimir el tejido que se encuentra entre ellos, sin llegar a pellizcar y aplicándolo alternadamente y en forma ascendente.

 

 

AMASADO CIRCULAR: La forma de aplicar el amasado circular, es similar a la pinza; la diferencia es que en éste, el agarre se realiza describiendo un movimiento circular.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BISAGRA: Las manos se colocan transversales a la zona a manipular y a cada lado de ésta.  Con los dedos juntos sin tensionarlos, se realiza el cambio de lado de las manos simultánea y continuamente mientras se va ascendiendo y comprimiendo bien la zona manipulada.

PELLIZCAMIENTO: La piel se desliza entre el pulgar y el índice. Esta maniobra está indicada en zonas donde los músculos son de poco grosor, como por ejemplo la cara.
 

RODAMIENTO: La piel se desliza del pulgar a los otros dedos en forma de rodillo mientras estos avanzan.

 

PERCUSIONES: Consiste en unos golpeteos que se realizan alternadamente a una o dos manos sobre la estructura muscular.

INFLUENCIA FISIOLÓGICA

-Provocan la contracción de fibras musculares.

-Elevan el tono muscular.

-Elevan la excitabilidad del sistema nervioso central y muscular.
-Acrecienta la excitabilidad de nervios sensoriales y motores.

ESTILOS O VARIANTES

PALMOTEO CÓNCAVO: Se realiza colocando la mano cóncava (ahuecada), contactando con la zona tenar y la falange distal de los dedos generando una “almohadilla” de aire lo que permite amortiguar la percusión haciéndola que se siente más suave, generando un efecto de ventosa.

 

 

 

PALMOTEO: Es una variación del estilo anterior, pero se realiza con toda la palma de la mano sobre el área a manipular.  Se debe realizar con precaución y soltura, ya que puede sentirse un poco fuerte y causar una sensación dolorosa.

 

CAJITA: Al igual que en el palmoteo cóncavo,  se genera una “almohada” de aire que amortigua la percusión.  La mano adopta la forma de una cajita, cuyo fondo lo constituye la palma de la mano.  Los dedos flexionados y la zona tenar, serán las áreas que realicen el golpeteo.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PUÑOS: La mano se cierra completamente, sin tensionarla. La percusión se puede realizar con el borde cubital de la mano o con la zona tenar y las falanges media y distal.  El pulgar está sobre el índice y con la muñeca relajada, se realiza el contacto en la zona a manipular.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HACHETEO O MACHETEO: La mano se coloca lateralmente con los dedos separados y relajados.  La percusión se realiza con el borde cubital de la mano y el meñique.  El cierre de los dedos relajados ayuda a que ésta resulte más suave por la amortiguación que se da entre ellos.  Preferiblemente hacerlo alternadamente y a una velocidad que favorezca la consecución del objetivo planteado.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NOTA: Según el objetivo que se desee alcanzar,  las percusiones se aplican longitudinalmente a la fibra muscular si se quiere favorecer la afluencia de sangre a la zona y la excitabilidad muscular y nerviosa; pero si lo que se quiere es elevar el tono muscular y favorecer la capacidad de contracción muscular, se debe aplicar transversalmente a la fibra muscular.

 

VIBRACIONES: Es una manipulación que busca apresar el músculo y generarle un movimiento oscilatorio con las manos del masajista o con aparatos especiales de vibro masaje.

INFLUENCIA FISIOLÓGICA

-Favorece la activación de reflejos.

-Actúa sobre el sistema nervioso.

-Aumenta un poco la capacidad de contracción muscular.
-El efecto depende de la intensidad y la duración de forma excitante o sedante.

 

ESTILOS O VARIANTES

PALMA DE LA MANO: Se puede ejecutar con la palma o el puño.  La mano se coloca bien sobre el tejido y se masajea.  Vibración aplicable fácilmente en los grandes grupos musculares como cuádriceps, abdomen, glúteos, entre otros.

 

DEDOS: Se realiza con los dedos bien separados se ejecuta en la caja torácica en los espacios intercostales desde el centro hasta la línea media axilar y desde el borde inferior de la caja torácica hasta la axila.

 

El sacudimiento es una variación de las vibraciones que se convierte en una manipulación más profunda que provoca un aumento moderado en la capacidad de contracción, pero tiene las mismas condiciones que la vibración.

 

 

 

 

 

PRESIONES: Es la compresión que se realiza con diferentes partes del cuerpo (dedos, pulgares, codos, etc.) en un punto o zona determinada.

INFLUENCIA FISIOLÓGICA

-Disminuye o elimina la tensión muscular.

-Estimula el sistema nervioso central.

-Activa las terminaciones nerviosas.

-Tiene un efecto descongestionante a nivel muscular.

 

ESTILOS O VARIANTES

 

ESTÁTICAS: Consiste en ubicar el punto o zona específica y sobre ella, y presionar sin realizar ningún movimiento.  Al realizar la manipulación, es necesario tener en cuenta el umbral de dolor de cada receptor.

 

 

 

CIRCULARES: Se sigue el procedimiento anterior de ubicar el punto y luego se ejerce la presión realizando movimientos circulares, desplazando levemente la piel sobre el punto elegido.

 

 

 DESPLAZADAS: La posición inicial es igual que en la frotación, sólo que se ejerce más presión buscando realizar una evacuación mayor de toxinas de la zona manipulada.  Se realiza contactando una mano sobre la zona y la otra encima ayuda en el desplazamiento; además se pueden aplicar con los pulgares, dedos, nudillos, zona tenar y codos." (Biriukov, 2007).

 

 

Todas estas teorías sobre los masajes son relevantes en el momento de intervenir en la población con parálisis cerebral ya que teniendo en cuenta a Lozano, quien cita a Pierre parlebas. Podemos contribuir desde el punto de vista que

“La persona se manifiesta a través de su cuerpo, es parte de ese cuerpo. El ser humano posee un cuerpo, pero no es un cuerpo exclusivamente considerado como objeto físico, es un cuerpo que vive, que es expresión, que su existencia es corporeidad, y esa corporeidad de la existencia implica actuar, conocer, razonar, sentir, transmitir, hacer-hacer, etc.” (Lozano, 2005, pág. 1)

Si bien los masajes ejercen una reacción al momento de la acción, la cual genera un efecto, este podrá ser de gran importancia ya que podrá mejorar las condiciones de la persona y por ende mejorará en cuanto a la expresión, libertad de movimiento, conocer, sentir y transmitir.

 

Además Manuel Sergio manifiesta que “La motricidad humana es el cuerpo en acto, es virtualidad para la acción, es el movimiento intencional de trascender y trascenderse.” (Sergio, 2014)

Por tanto con la influencia fisiología de los masajes se pueden manifestar cambios en los sistemas que producen el movimiento intencional, digestivos circulatorios,

 

Además Pierre Parlebas manifiesta lo siguiente: “el proceso de realización de las conductas motrices de uno o varios sujetos que actúan en una situación motriz determinada” (Parlebas, Juegos, deportes y sociedad. Léxico de praxiología motriz, 2001) por tanto se considera la masoterapia como un medio que puede favorecer las conductas motrices de los integrantes del grupo A1. Según el autor, este concepto “permite analizar todas las formas de actividad física, sean éstas individuales o colectivas y según todos los modelos posibles” (Parlebas, Educación Física Moderna y Ciencia de la Acción Motriz., 1995)

 

Manuel Sergio plantea: “persona en movimiento intencional de la trascendencia” (Sérgio, Trigo, Genú, & Toro, 2014)

Es por ello que se toma la importancia de la motricidad para la trascendencia del ser humano para su integralidad.

 

También plantea que: "los aspectos más evidentes de la complejidad humana son el cuerpo, la mente, el deseo, la naturaleza y la sociedad – son todas estas dimensiones que deben ser trabajadas en las aulas de Motricidad Humana.” (Sérgio, Trigo, Genú, & Toro, 2014) Todos estos aspectos se relacionan en la propuesta de intervención ya que estamos trabajando cuerpo y mente con las sesiones de masoterapia, la naturaleza puede encajar si se realizan actividades de masoterapia en zonas verdes o en espacios abiertos y la sociedad juega su papel en todas las actividades que se realizar diferentes a la propuesta de intervención. Como: salidas de campo, día de niños. Etc.,

 

 

 

Marco legal

Acorde a la propuesta planteada

 

En el decreto #221 de 2011 la ciudad de Medellín en su séptimo articulo plantea lo siguiente,

“Habilitación – Rehabilitación. Objetivo: Orientar los procesos y la formulación de planes y proyectos para el desarrollo, restablecimiento y mantenimiento de las capacidades de las personas durante todo el ciclo de vital y sus familias de acuerdo con las consecuencias derivadas de la deficiencia y discapacidad en su ámbito cotidiano, haciendo uso de las tecnologías de apoyo para favorecer las oportunidades y experiencias que le permitan el máximo de autonomía personal, que favorezca su inclusión familiar, educativa, social y productiva.”  Este artículo está relacionado con la propuesta de intervención planteada ya que estamos brindando un servicio el cual puede ser considerado como actividades para favorecer las consecuencias derivadas de la deficiencia y del aporte de la enseñanza de las actividades de masoterapia a las familias de los principales beneficiarios.

además, “El derecho de la persona con discapacidad a la educación, no sólo se plasma en la Constitución Política de Colombia de 1991, en la Ley 30 de Educación Superior de 1990 y en la Ley 115 de 1994 (Ley General de Educación), sino en otros marcos legales. Tal es el caso, de las leyes 361 de 1997 que establece mecanismos de inclusión para la persona con discapacidad en todos los ámbitos humanos” (Béjar, 2010) es así como las actividades de masoterapia por sus efectos fisiológicos se contribuye al ámbito corporal del ser humano.

 

 

6.     BIBLIOGRAFÍA Y ANEXOS

Bibliografía

Arguelles, P. p. (2008). Parálisis cerebral infantil . Barcelona : Servicio de neurología. Hospital Sant Joan de Déu.

Béjar, R. M. (2010). Educación superior para estudiantes con discapacidad. Revista de investigación N° 70. Vol 34, 96.

Biriukov, A. A. (2007). El masaje en la Rehabilitación de Traumatismos y Enfermedades. España: Mensajero.

Lozano, D. O. (2005). La Ciencia de la Acción Motriz. https://www.efdeportes.com/ Revista Digital , 1.

Parlebas, P. (1995). Educación Física Moderna y Ciencia de la Acción Motriz. La Plata: U.N.I.P.

Parlebas, P. (2001). Juegos, deportes y sociedad. Léxico de praxiología motriz. Barcelona: Paidotribo.

Sergio, M. (2014). CRÍTICAS A LA CIENCIA DE LA MOTRICIDAD HUMANA. En M. Sérgio, E. Trigo, M. Genú, & S. Toro, MOTRICIDAD HUMANA UNA MIRADA RETROSPECTIVA (pág. 26). Colombia - España.: Coleccion léeme.

Sérgio, M., Trigo, E., Genú, M., & Toro, S. (2014). MOTRICIDAD HUMANA UNA MIRADA RETROSPTECTIVA. España: Colección leeme.

 

 

 

 

FASES Y DESARROLLO DE LA PROPUESTA   FASE I.   ACTIVIDAD   Identificación Movilidad articular y tonicidad muscular.               ACTIVIDADES DE MASOTERAPIA.                     PRODUCTOS 1.    Video de presentación de la propuesta. 2.    Plan casero.     Tiempo de ejecución: Cada sábado de 11 am a 1 pm   Materiales -Colchoneta o camilla. -Aceite para masaje. -Toallas desechables. -Antibacterial -Jabón. -Sabana.